在省卫计委、省医学会等部门的快步推进下，我省形成了由三级医院或医疗行业协会主任委员为主体代表的改革先行者，开始了医联体的探索实践。省政协委员郭庆凤认为，医联体工作在实践过程中存在各级医疗机构责权不清、缺少薪酬分配、绩效考核等激励机制，医联体内部存在组织架构不清晰、服务协议不明确、疾病诊疗不统一等问题。

　　郭庆凤建议，开启共享模式，大力推行由医生、护士、管理人员为主体组建的医疗集团，由三级公立医院优势学科与基层医院共同协商下确定医联体内部管理模式；医联体内建立转诊指南，规范哪些情况可以往上转诊，哪些情况患者可以转到基层接受后续治疗，通过转诊指南建立方便危急重症患者快速转诊、对接，有效落实医疗机构功能定位，实现分级诊疗有效落地；各医联体内部管理应以三级公立医院或专科医疗集团为主，逐步统一医联体牵头医院与帮扶医院药品目录和品规；医联体内医保互通，实现医疗、医保、医药三医联动，重点推进基本医保异地就医结算，实现医联体内城乡居民医保一个制度、一个信息系统、一张就医卡等。(作者：车轮)

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