如今，不少女性都注重胸部保养，常去美容院按摩胸部。年轻母亲小林（化名）也是如此，生娃一个月后出现乳汁淤积，到美容院按摩胸部，想疏通乳管，没想到当晚胸部红肿疼痛，还出现发烧。经医生诊断，她患上了急性乳腺炎，乳腺组织出现脓肿。由于病情较为严重，手术切除了1/3乳腺。而小林患病原因就是不规范的胸部按摩。

    【病例】

    乳管堵塞去按摩

    当天胸部红肿发高烧

    小林今年27岁，一个月前，刚生下一个可爱的宝宝。前几天，她喂奶时发现乳汁淤积，孩子饿得直哭。为了缓解这一症状，小林找了个催乳师来帮她按摩胸部，疏通乳汁。一开始情况还好点，催乳师有事回家了，小林的乳管又堵住了。她比较着急，便在附近的美容院找人推胸。

    美容师告诉小林，她们也给其他人做乳房按摩，对乳腺很了解。因为小林乳汁淤积，胸部较硬，在按摩时，美容师告诉她这是淤积的奶块，一定要推开。

    “按摩就是硬挤，结果晚上回去胸部就红肿了，还特别疼。”小林说，从美容院回来当晚，她就发高烧了。因在哺乳期，她不敢乱吃药，只能到医院求助。

    【治疗】

    不当按摩致炎症

    手术切除了1/3乳腺

    “经过检查，患者被确诊为急性乳腺炎。”苏北医院甲乳外科主任医师何春兰介绍，炎症范围很大，病情较为严重，需要通过手术治疗。

    随后，何春兰为小林进行了乳腺切除手术。医生表示，手术范围较大，切除了约1/3的乳腺。“术中可看到，整个乳腺里都是弥漫性的坏死样组织，脓液很多。”术后，小林很是懊悔：“吃了很多苦，现在奶也不能喂了。”

    “乳腺炎因不规范的胸部按摩。”何春兰把乳腺组织比作葡萄，不当按摩会使葡萄破裂，乳汁弥漫到乳腺的腺体间质里，容易诱发乳腺炎，“按摩乳房不会减轻病痛，反而会加重病情，甚至威胁生命。”

    去年，何春兰接诊了一名患者，乳房有肿瘤，开刀后，淋巴结转移9处。“根据临床循证医学，患者原本不会出现这么严重的情况。”跟患者交流，医生得知，患者在住院前，去过美容院做胸部按摩。医生推测，肿瘤细胞扩散很有可能因按摩导致。

    【提醒】

    乳房按摩需谨慎

    4种情况不宜做按摩

    如今，不少美容院都有胸部按摩的项目，有的店还称通过按摩能丰胸。对此，甲乳外科的医生表示：现在没有任何研究可以证明，这些按摩对乳腺有帮助。

    何春兰分析，按摩乳房通常有这些目的，有的人希望小乳房变成大乳房。乳房的大小是由乳腺组织和脂肪组织来决定的，乳房的大小取决于人种、遗传、个体营养状况。通过按摩，女性的乳腺组织和脂肪并不会变多。此外，有的人有乳腺增生，希望通过按摩能够缓解。但乳腺增生的根源不在于乳腺，是由内分泌失调、激素水平不平衡引起的。而导致内分泌失调的原因是情绪，急躁、焦虑、生气会引起内分泌失调；饮食，过多吃辛辣，吃含雌激素的食品，压力过大，熬夜等也会引起内分泌失调，所以通过按摩消除增生是不切实际的。

    “哺乳期女性有乳汁淤积，希望按摩后乳汁通畅；病人乳房有肿块，希望通过按摩把肿块消除。这四种情况都不适合做乳房按摩。”

    【追问】

    乳房长包块怎么办

    有的包块可能是良性

    据介绍，乳房长包块有可能是出现病变，但有的包块也可能是良性，乳房的包块分为四类：

    正常的乳腺组织。不少人把正常的乳腺组织误认为是长了肿块。

    乳腺增生。这是体内激素引起乳腺腺体变大，有时会有疼痛，甚至摸到包块。至于这个乳腺增生到底是好是坏呢，目前大多数认为是良性疾病，尤其不少欧美医生认为，乳腺增生不是一种疾病，而是一种正常的生理过程。生活不规律熬夜、吸烟、饮酒、压力大、哺乳时间很短等原因都可能引起乳腺增生。

    良性乳腺疾病。一些良性乳腺疾病也会形成乳腺肿块，比如乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤等，需要到医院做进一步检查，让医生根据检查结果来判断到底是不是良性的，因为有的早期乳腺癌很像良性肿块。

    副乳。一些女性摸到自己腋下有一对肿块，心急火燎地到医院检查，结果发现是副乳。如果发现肿块在腋窝附近双侧对称生长，没有任何的不舒服且长期没有明显变化，或者和乳腺增生一样，月经前出现胀疼，月经后缓解，那多半就是副乳了。因为腋窝附近的乳腺癌通常只发生在单侧，极少长到双侧。

    乳腺癌。乳房恶性肿瘤如乳腺癌等都有可能在乳房中形成一定的团块。就算在洗澡或更衣时无意中发现乳腺有肿块，先不要慌，建议到正规医院找专科医生，做专业的查体及进一步的影像学检查或乳腺活检，才能最终判定。            

    通讯员 苏宣 记者 王诗韵

    【链接】

    如何自检乳房？

    自检的时间：建议在月经结束后的第一周。

    先看：双臂自然下垂，依次观察：

    1.乳腺轮廓：双侧乳腺外形是否正常、大小是否对称。2.乳头：是否在同一水平线上，有无凹陷或偏向一侧，乳头有无溢液或溢血。3.乳腺局部：有无凹陷或隆起。4.乳房皮肤：有无像橘子皮一样的皮肤有些肿胀（“橘皮样”改变），有无颜色改变。

    再摸:可以躺下，也可以站立。

    1.准备：充分暴露乳房，一般用左手检查右乳房，右手检查左乳房。2.手法：四指并拢平放在乳房上旋转打圈或来回滑动触摸。注意一定要轻揉，不要把自己弄痛了。3.顺序：检查顺序可以乳头为原点，将乳房分为四个象限。依次按照内上、外上、尾部、内下、外下的顺序依次滑动触诊。关键是要把乳房的每个地方都摸到，不要遗漏。4.乳头：检查完乳腺后，一定不要忘记用两个手指轻轻捏一捏乳头，观察是否有液体溢出。

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