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物价部门巡查医疗服务价格 床位费按天计算“计入不计出”


    核心提示

    市物价部门开展“巡查会诊”,对我市基层医疗机构进行检查。检查结果显示,我市基层医疗机构医疗服务价格行为整体较为规范,但个别基层医疗机构存在自立项目收取电费,收取“清创”费,又收缝合包和拆线包费的重复收费行为。

    个别基层机构自立项目收取电费

    床位费必须“计入不计出”

    “我市从2017年11月30日起,在全市范围内实施基层医疗机构医疗服务价格调整,如今新政策实施情况如何?此次巡查会诊专门对基层医疗机构医疗服务价格进行了检查。”市物价部门收费管理处副主任科员王庭庆介绍,总体而言,我市基层医疗机构医疗服务价格较为规范,“但极少一部分因对政策不了解,而出现乱收费的情况。”

    “比如,检查中发现,个别基层医疗机构自立项目收取电费、材料费,而根据规定,基层医疗机构医疗服务价格收费项目要按照《全国医疗服务项目规范》设立医疗服务项目,里面有的项目可收费,没有的项目不可收费,不允许私自设立收费项目。比如,有些医疗机构对住院病人提供空调、微波炉,但不可额外收取电费,因为住院费用里已包含了电费。”王庭庆介绍。

    王庭庆表示,此外,他们还发现一例多收一天住院病人床位费的问题,“这违反了床位费‘计入不计出’的计费规定。举例来说,一个病人1日住院,5日出院,那床位费只能计算4天,不可计算5天,因为住院当天计算了,出院当天就不能重复计算。”

    个别医疗机构存在重复收费

    收取“清创”费又收缝合包费

    执法人员在检查中发现,个别基层医疗机构有重复收费的情况。比如,有基层医疗机构在收取“清创”项目费用的同时,又多收缝合包和拆线包费用;还有基层医疗机构在输液时,收取不可单独收费的止血带费,每根收费2.37元。

    “这些都是重复收费,就像那个止血带费用,其实输液中已经包含了,不可再重复收费。同样,做手术中,手套、手术刀之类的也不可另外收费,这些都是手术必备的,已包含在手术费中。”王庭庆介绍。

    此外,在我市基层医疗机构医疗服务价格调整中,比较重要的一点就是不收取“门诊诊查费”,而是按照医生技术等级增设主任医师、副主任医师“一般诊疗费”项目,与县级公立医院门诊同价,“这个收费项目只有基层医疗机构才有,市级的二、三级医院是没有的,主要包含打针、输液、门诊检查等多个项目,消费者要注意辨别。”

    此外,还有部分基层医疗机构,收费公示形式比较单一,只在门诊收费处有公示栏,住院处等其他地方都未见。

    家庭医生签约服务必须要打折

    其中基本服务包由政府买单

    记者了解到,我市基层医疗机构医疗服务价格调整后,还要求基层公立医疗机构设立家庭医生签约服务费项目,对签约居民实行差别化政策,设立分层次的签约服务包,满足不同层次的需求;居民是否接受签约服务以及如何选择服务包,由居民自愿选择,不得强制服务,强行收费。

    “这个家庭医生签约服务费由各县市区自己制定,其中基本服务包不收费,由政府买单;也可设立个性化服务包。值得一提的是,不管是什么服务包,都是要打折的,就是服务包里的每一个项目的价格加起来,必须要比服务包的价格高。举例来说,一个服务包有5个项目,单独加起来收费100元,那么打包销售给消费者,必须要少于100元。”目前我市各个县市区已开始根据消费者的需求制定各种不同的服务包,“比如高邮有13个服务包,比如糖尿病服务包、高血压服务包等,满足不同消费者的需求。”

    据介绍,我市基层医疗机构医疗服务价格调整重点是病房床位、社区卫生服务及预防保健类、中医诊疗类、康复类等项目价格。调价原则是降低以设备为主的物理治疗价格;在保持基层医疗卫生机构与县级公立医院医疗服务项目合理差价的基础上,提高部分综合医疗服务类、临床各系统诊疗等项目价格,降低部分检验、检查价格,其中磁共振扫描(MRI)、X线计算机体层(CT)扫描、彩色多普勒超声常规检查取消15%上浮的规定,取消检查设备中的螺旋CT超层。

    通讯员 叶长银 记者 陈高君

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