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2018年居民医保集中缴费期将结束

  记者 姜念月

  年底了,你的医保办好了吗?昨日,实况新闻-重庆时报记者从市社保局了解到,2018年居民医保集中缴费期马上就要结束了,错过的话就不能从2018年1月1日起享受医保待遇。

  错过集中缴费影响医保待遇

  2018年居民医保集中缴费期是2017年9月至12月,市社保局提醒市民不要拖到12月最后几天去打拥堂。市社保局介绍,市民享有医保待遇的时间会缩短。在2018年1月至2月参保缴费,待遇享受时间为:从完清费用的次月1日起至2018年底;2018年3月1日以后参保缴费,待遇享受时间为:从完清费用的90日后至2018年底。

  “越晚缴费,待遇等待期越长。”市社保局介绍,不过以上政策不针对新生儿和我市高校大学生。

  据悉,错过集中缴费,不仅享有医保待遇的时间会缩短,还可能需要多缴钱。2018年6月30日以后参保缴费,除了需等待90天才能享受医保待遇,原本由政府财政补贴的几百元也需要自己补上。对市民而言,多缴一笔钱,不划算。

  两档住院报销比例和限额不同

  一档缴费:180元/人·年;二档缴费:450元/人·年,这是2017年9月至2018年6月参保缴费标准。

  “一档和二档,门诊待遇是一样的。”市社保局介绍,定额包干2018年标准为:80元/人·年,可支付参保人门诊和住院时的自付费用。连续参保缴费的,当年未用完可结转到下年使用。

  门诊统筹2018年标准为:100元/人·年,在基层医疗机构门诊看病,在医保报销范围内的费用,可按60%比例报销。此外,门诊诊察费定额报销标准一样。

  一档和二档住院报销比例和限额不同,二档更高。市社保局提醒,参加居民医保二档,全年费用只比参加一档多270元,但住院报销比例二档要多5%,年报销封顶线二档比一档多4万(未成年人报销封顶线多5万)。

  哪些人可以参加?

  1.城乡居民

  指户籍在我市且未参加职工医保的城乡居民,无论男女老幼,包括:中小学校、中等职业学校、特殊教育学校在册学生和托园机构在院幼儿。

  持有重庆市居住证的市外户籍居民也可以自愿参保

  2.大学生

  指在渝高校全日制本、专科生,研究生,  含民办高校、科研院所

  3.新生儿

  指2018年出生并具有重庆市户籍的新生儿

  什么时候缴费?

  城乡居民集中缴费期为:2017年9月至12月。错过集中缴费期的,还可在2018年9月30日前参保缴费;大学生2017年秋季开学之日起60日内缴费,2017年9月-2018年8月学年度享受待遇;新生儿出生之日起90日内缴费(指独立参保的新生儿缴费时间)。

  参保缴费哪里办理?

  1.城乡居民

  以家庭为单位选择同一档次参保,在户籍所在地的乡镇(街道)或村(社区)公共服务中心参保缴费。

  中小学、中等职业学校、特殊教育在册学生,托幼机构在园幼儿可按照当地政府要求,在就读学校参保缴费。

  全家在市内跨区县(自治县)异地居住,可委托他人在户籍所在地区县(自治县)参保缴费,也可在居住地区县(自治县)以家庭为单位选择同一档次参保缴费。

  持有重庆市居住证的市外户籍居民,在居住地的乡镇(街道)或村(社区)公共服务中心参保缴费。

  2.大学生

  在校大学生在就读学校参保缴费

  3.新生儿

  由监护人在其户籍所在地乡镇(街道)办理参保缴费

  什么时候开始享受待遇?

  城乡居民2017年9月—12月底参保缴费的,享受待遇时间为2018年1月1日—12月31日;2018年1月、2月参保缴费的,享受待遇时间为缴清费用的次月1日—2018年12月31日;2018年3月1日后参保缴费的,需等待90日后享受医保待遇至2018年12月31日。

  大学生在2017年秋季开学之日起60天内参保缴费的,享受时间为2017年9月1日-2018年8月31日。

  新生儿独立参保缴费的,自出生之日起90日内参保缴费的,享受待遇时间为从出生之日起至2018年12月31日;自出生之日起超过90天参保缴费的,需从缴清费用之日起等待90日后享受待遇至2018年12月31日;未独立参保缴费的,自出生之日起跟随参加居民医保的母亲享有居民医保待遇,出生当年发生的医疗费用报销与母亲合并计算,直至最高限额。

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