数据显示，我国目前有卒中患者800多万人，且每年有大约150-200万新增病例，其发病率高，致残率高，死亡率高，复发率高的特点让许多人闻之色变。脑卒中发病时，西医通常采取溶栓治疗，而病发3-4.5小时内为溶栓治疗的“黄金”时期。

    然而现实生活中，不少脑卒中患者都不能在“黄金”时期得到溶栓治疗且溶栓成本较高。因此，充分发挥中医药优势，让中医药参与脑病治疗、康复和预防也十分关键。

    近年来，云阳县中医院脑病科致力于开展中西医结合治疗手段，并发掘中医药特色和凸显优势，在脑出血、脑梗塞、脑供血不足等多种脑病诊治方面积累了丰富经验，与患者“共防共治”，取得良好成效。

    在中西医结合治疗中发挥中医药优势

    家住云阳县栖霞镇的董昌银曾有过深刻体会。董昌银是一名长途汽车司机，患有高血压。2007年，他从贵阳开往深圳的途中，突然感到头晕目眩、意识模糊。在同事的帮助下，在贵阳当地医院接受治疗，后又被送往重庆市某三级医院，但效果均不理想。回到云阳县后，在云阳县中医院脑病科接受治疗，医生判断他为小脑梗塞引起的脑积水。在经历了中西医结合的治疗手段，活血化瘀后，董昌银病情才得以好转，恢复正常工作。

    然而，在2016年10月，董昌银在开车途中再次病发，这次他首先想到了云阳县中医院脑病科，第一时间给该科室主任聂代数打去电话。在经过一个多月的中西医结合治疗后，董昌银病情再次康复。

    “西医常规治疗通常会产生一定的毒副作用，中西结合的手段可运用中医药手段来保护身体元气，从而获得最佳的疗效。”聂代数介绍，科室结合现代医学的长处，采用中药汤剂、针灸、康复、理疗、火罐、中药烫疗、熏蒸等中医综合治疗，力求从根本上调节人体不平衡的体质状态。

    同时，科室充分借助CT、核磁共振等有关设备参与早期诊断、将西医物理康复运动和中医药康复相结合，保障患者良好的预后。

    中医治疗脑病要求辩证准确

    有位专家曾这样说，科研要求100%或0%的结果，而医学是0%-100%之间的所有可能性。中医就是如此，其辩证准确对于疾病的诊治来说尤为重要。调辩证论治即辨清疾病的病因、性质、部位，及邪正之间的关系，并根据辨证的结果，确定相应的治疗方法。若辩证不准确，就很难取得好的效果。

    “就脑病而言，其与相关脏腑、经脉、经络相互联系，治疗脑病的基础是要拓展思维，从整体观和辩证观认识脑病。”聂代数表示，要通过症状发现脑病本质，找到其内在因素所在。有湿去湿，有痰化痰，有淤化瘀，有虚补虚，有实泻实，采取具有针对性的中医手段，从本质上调节人体生理及病理功能，从而达到缓解疾病的目的。

    他也提到，选用药物治疗时，也不要太过拘泥，不敢放大用药，但也不能盲目加大用药剂量，用药量应逐步地递增或递减，使患者身体有逐渐适应的过程。

    有人说，科学家讲究证据，医生讲究经验。“中医看似门槛低，实际易学难精。不断学习和积累，在成败中总结经验。”这是聂代数对自己的要求，也是他作为科室管理人对年轻医生的教导理念。

    脑病防治关键在“早”

    “脑病的防治终究逃不过一个字：‘早’。”聂代数表示。

    随着前来就诊的脑病患者逐渐增多，脑病科于2016年正式从大内科独立出来。在脑卒中、脑出血、脑梗塞、供血不足等常见病，和变性性疾病，遗传类疾病等疑难病的诊治水平方面不断提升，同时，积极谋划发挥中医药特色优势，力求实现脑病患者的“早诊断、早治疗、早预防、早康复”。

    深入群众开展疾病教育。据调查，高血压、糖尿病、心脏病、冠心病、吸烟、熬夜、运动量过少者等，是脑卒中患病的高发人群，且患者越来越趋向于年轻化。科室通过宣传教育，提醒群众戒烟戒酒、避免熬夜、适量运动及保持积极心态等，正确认识脑病和加强自身预防。同时，加大设备投入，提升诊断水平。

    5年内，建立并完善脑卒中中心，加强脑卒中绿色通道建设。并积极提升溶栓治疗水平，为患者争取4.5小时以内的溶栓治疗。

    致力于发挥中医药治未病优势。加强对中医药在防治脑病方面的学习和研究，让中医药既参与康复，也参与预防。

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