在医院里住“养老院”

我区探索“医养结合”新型养老模式

都市消费晨报、亚心网讯  (记者任春香)盯着一张动物卡片,82岁的罗见成很认真地思索后慢慢开口,用嘶哑的声音不太流利地说出“小狗”两个字,蹲在一旁举着卡片的曹旭特别高兴。“爷爷,你做得太棒了。”她摸摸老人的脸以示鼓励,老人嘴一咧,笑了。

12月4日上午,在新疆医科大学第二附属医院医养结合中心的康复室,康复治疗师曹旭一脸开心地说:“这几张卡片我教爷爷一个礼拜了,他终于能认出小狗,但是大象他没认出来。不过,他进步很大。”3个月前,患有阿尔兹海默症和多种慢性病的老人因膀胱造瘘手术后需要特殊护理,从养老院转到医养结合中心。在这里,老人得到专业妥善的护理,认知能力有所改善,甚至可以在搀扶下行走。

党的十九大报告提出,积极应对人口老龄化,构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境,推进医养结合,加快老龄事业和产业发展。

新疆积极探索推进“医养结合”新型养老模式,整合养老和医疗两方面资源,新医大二附院成为我区首家依托公办三级甲等医院开办的医养结合中心。在这里,老人实现了医疗救治、康复理疗、护工照料等多重合一的治疗。罗见成老人就是我区“医养结合”新型模式的受益者之一。

唱着儿歌做康复

在医养结合中心康复医学科,曹旭搀扶罗见成在楼道里锻炼走路后,其它几位老人已经被护工或推或扶送到康复室里。康复医学科主任王业建和曹旭引导这些病情相对较轻的老人们通过唱歌、做动作等方式进行语言、认知和运动功能的康复治疗。    

75岁的崔桂兰患有高血压、糖尿病等多种慢性疾病,此前一直住在养老公寓,因为半年前突发的一次脑溢血,导致她运动和语言功能障碍,需要长时间康复训练,于是她住进了医养结合中心。

崔桂兰老人用并不清晰的吐字说:“刚到这的时候,我根本说不出话来,身子都不能动,现在我可以拄着拐杖走了,终于能开口说话了。”

老人最喜欢唱的歌是《小白兔》和《东方红》。“小白兔白又白,两只耳朵竖起来。”跟着节奏,崔桂兰边拍手边认真跟读,模样像个小孩子。

“别看老人唱的是儿歌《小白兔》,其实配合儿歌做一些简单的拍手等动作,不仅有利于老人运动功能的锻炼,还因为生动有趣能引起老人的兴趣,使得康复训练不枯燥。”王业建说,康复医学科在病人的康复期,主要以护理、营养及全程生活照料为主重建功能,使老年患者实现三个“起来”:使卧床老人能坐起来,使坐轮椅的老人能站起来,使站立老人能走起来,促进生活自理的能力,提高生活质量。

热水热饭送床头

“爷爷,奶奶,吃饭啦。”13时15分,护工小刘端着两份热腾腾的饭走进了李东萍和老伴的房间,手脚麻利地给两位老人倒杯热水。每天的这个时候,医院食堂工作人员会将专门提供老人的饭菜送到医养结合中心的楼道里。

72岁的李东萍和78岁的老伴是3个月前一同住进医养结合中心的,请了专属护工小刘。李东萍腰腿一直不好,最近几天,晚上睡觉都翻不了身,医生每天上午都会用“下肢被动训练仪”等康复治疗仪器给她做治疗。

“我和老伴身体不好,尤其老伴脑出血后在家没法得到专业的护理和照料,经常看病也很不方便。在这里不用因为看病转来转去,看病方便,护工也可以照顾我们的生活,儿女也放心。”李东萍说。

该中心全科医学科副主任卢雪玲介绍说:“我们的医生根据患者病情、个体化需求和不同层次的经济条件,会安排护工,‘一对一’或‘一对二’对其生活照料,并配备营养师、健康管理师、康复师和心理咨询师,通过专业的护理团队和服务,实现患者在这里医养结合的需求。”

针对老年患者一患多病、行动不便、记忆力减退等特点,该中心由多个学科医师组成的治疗小组对住院老年患者进行全面体检、诊断,实施多学科治疗和健康指导的“一站式”服务。与此同时,针对一些子女工作较忙的情况,医养中心还开设了“无家属陪护病房”实行“入院有人接、手续有人办、检查有人陪、出院有人送”的整体护理。

绿色通道及时救

96岁的唐爷爷安静地躺在病床上输液,经过了两周的治疗,老人已经进入了康复期。

“高龄老人的健康状况真是让人担忧,幸亏养老公寓与大医院开通了绿色通道,我父亲突然患病,能快速转来进行救治,否则我不知道还有没有机会再孝敬老人。”唐爷爷的儿子唐先生说。

唐爷爷之前一直住在老年公寓,两周前他突然持续高烧不退,养老公寓随即联系了新医大二附院,医院立刻派出120急救车和救护人员,将老人接到医养结合中心进行救治。老人享受到了医疗、养老的无缝对接服务,进而转危为安。    

这条绿色通道就是“医养协作联盟”。为更好的实现资源共享,发挥自治区唯一一家公立老年病医院的医疗优势,该中心先后与乌鲁木齐市42家老年公寓建立了“医养协作联盟”,开放绿色通道。而该中心有老年病科、神经内科、老年心血管科、全科医学科、老年康复科专家组建学科团队,同时引进中山医科大学援疆专家、老年病学科带头人薛青主任,为患者提供高质量的医疗服务。

新疆医科大学第二附属医院党委书记姜小明介绍说,以往由于“医养分离”的现状,入住养老机构的老人小病拖成大病;大病因转院不及时或因大医院一床难求而失去最佳治疗机会。现在大医院主动“牵手”养老机构建立“医养协作联盟”,有效解决了“医养分离”和众多较小养老机构“零医护”的困境。医院还会定期会选派医务人员上门为联盟机构入住老人义诊、巡诊、指导康复护理服务等,组织开展专业护理培训,接送危重病人就医,为老龄患者提供安全有效、方便连续的医疗养老服务。

医养结合多方式

新疆已进入人口老龄化社会,数据显示,截至2015年底,新疆60岁以上户籍老年人口为258.7万人,占总人口的11.15%。这其中,失能或半失能老人不但离不开贴身照料,更迫切需要医疗服务介入。

乌鲁木齐市卫生计生委副主任王刚说,乌鲁木齐市目前约90%为居家养老、7%为社区养老、3%为机构养老。推进医养结合,是完善社会养老服务体系的重要内容,是健康产业的重要组成部分,也是积极应对人口老龄化的长久之计。作为国家级医养结合试点单位,乌鲁木齐市正积极探索医养结合新模式。

“乌市大力支持养老机构申请办医,医疗机构申请办养老院,以及养老机构与附近医疗机构进行协作等多种方式发展医养结合,并鼓励更多社会力量参与到医养结合建设中来。”王刚说。

新疆医科大学第二附属医院通过全新的理念打造了医养结合新型模式,为机构养老带来新的突破。姜小明说,下一步该院计划筹建拥有1000张床位的现代化、高起点、智能化的医养结合中心,根据患者需求,建立特色病房,实行“星级式”服务,建设人性化、家庭化、无障碍化的病房,从而加快构建医疗、护理、养老、康复、护理职业教育“五位一体”的新型服务模式。

责任编辑：张义凌

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