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产妇脐带脱垂 医生助产士跪病床上急救

  记者 丁刚

  面对着第二个孩子的即将来临,35岁的产妇黄女士充满了期待,可是1月11日下午,在做检查时助产士发现胎儿脐带脱垂,胎心音减慢,如果不采取紧急措施,将影响到胎儿的供氧供血,给今后造成难以挽回的损伤。20分钟的时间里,重庆市中医院产科医生和助产士跪在病床上紧急施救,终于顺利生下6斤多的女宝宝。

  胎头压迫脐带,胎儿生命受到威胁

  1月11日下午3点51分,已经足月的产妇黄女士被丈夫开车送往重庆市中医院急诊,当时她羊水已破,宫口开二指宽。接诊助产士文静在给她做胎心检查时刚开始还显示正常,2分钟后胎心改变,减慢至90次/分钟左右,这引起了文静的警觉,她在做常规阴道检查时,发现胎儿的脐带已经脱垂至宫颈外口,胎头压迫着脐带。因为胎儿靠脐带供氧供血,如果脐带受压中断了供氧供血,胎儿生命将随时受到威胁。

  情况紧急,文静凭着丰富的临床经验和平时的应急演练,尽力缓解脐带受压,助产士将产妇的臀部垫高,文静则在病床上,用手指抵住胎儿头部,始终不敢松手。同时,胎心很快恢复正常。

  “老王跟我跑,脐带脱垂了!”

  这位产妇在没有办入院手续的情况下,医院临时开通了绿色通道,并马上协调儿科和麻醉科协同施救,准备紧急手术。

  此时,妇产科主任王晓霜和副主任医师何霞刚考完试,走到住院部楼下还在聊着天。何霞接到电话一听是这种情况,急得喊:“老王(王晓霜)跟我跑!脐带脱垂了!”两人跑进住院部大厅,抢上一部急救电梯直奔4楼,马上准备手术。

  这对老搭档明白,这是她们从业20多年来极少遇到的情况,如果脐带脱垂受到压迫8分钟,中断胎儿供氧供血,即使孩子能救过来,也会因缺氧造成难以挽回的损伤。

  下午4点05分,产妇躺在病床上被推入手术室,助产士文静则一直跪在病床上,她必须保持一个姿势,抵住胎儿的头部。手术麻醉已经准备好了,麻醉科主任谢冕实施了全麻,“半麻根本来不及,因为半麻最快也有十几二十分钟才能见效,所以立即采取全麻。”

  助产士保持跪姿20多分钟

  在手术时副主任医师何霞作为主刀,站在产妇右侧,主任王晓霜给何霞当助手。由于病床比手术台宽很多,王主任只能就着主刀一边,索性跪在病床上进行手术。从开第一刀到胎儿取出,只用了2分钟。在妇产科、麻醉科、儿科等协力配合下,4点12分,一个重3150克的女宝宝顺利出生,啼哭响亮,所有人揪着的一颗心终于落地。

  在手术的全过程,助产士文静都跪在病床上,头埋在手术单下,始终保持一个姿势,确保手术顺利进行。她事后对实况新闻-重庆时报记者回忆,情况紧急,当时没想那么多,从做检查到手术20分钟,她戴着消毒手套始终抵住胎头,保证脐带还纳。手术后,在做记录时她的手抖得写不了字,只能一个劲儿地甩。

  12日下午,王晓霜主任和何霞副主任医师来到病房再次看望产妇黄女士,她抑制不住激动的泪水,感谢医护人员。王主任说:“这种情况很紧急,如果耽误了时间会要了娃娃的命,不论年资高低、经验多少,只要是医护人员都会这么做。”王主任补充道。幸运的还有,产妇在产检期间看过助产士门诊、上过孕妇学校,在她被送到医院时臀部垫高卧姿,也减少了风险。

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