妈妈怀孕时的身体情况、饮食习惯和生活环境，对孩子出生后一年、两年乃至成年后会有哪些影响？广州的一批科研人员，计划追踪5万广州家庭18年来寻找答案。

　　3月22日至24日，国际顶尖学术杂志《Nature》（《自然》）与广州市妇女儿童医疗中心、广东省医院协会在广州合办妇女儿童健康国际学术研讨会。这是一次全球最具影响力、最高级别的科学盛会，也是《自然》在全球范围内首次关注妇儿健康领域。30多位妇产科、生殖医学和儿科国际顶尖专家出席盛会并发表主题演讲。

　　本次研讨会吸引来自国内外400多位专家参会，会议围绕妊娠期和儿童期的临床和基础研究热点问题，如孕前保健及生育健康、孕产妇健康及母胎交互作用、儿童发育障碍、儿童传染性与免疫疾病、基因组科学及妇幼健康精准医学等，并就共同面临的机遇和挑战进行交流。

　　文/广州日报全媒体记者伍仞 通讯员易灵敏、陈昊

　　出生队列研究及生物样品库引关注

　　在学术研讨会上，市妇儿医疗中心的出生队列研究以及生物样品库引发了国内外顶尖专家的极大兴趣和高度评价。

　　市妇儿医疗中心出生队列研究室主任邱琇博士介绍，该研究项目招收对象为在该院产检的孕妇，现已启动6年，入组孕妇平均年龄从27.8岁增加到31岁，也经历了从“独生子女”政策、“单独二孩”政策到“全面二孩”政策，最早的入组宝宝现在已经6岁，到了学龄期。研究人员希望对宝宝长期追踪到至少18岁、高考后，甚至高考成绩也将会是追踪随访内容。

　　据了解，该研究以在市妇儿医疗中心产检的孕妇及其宝宝为对象。一方面，需要采集他们的生物学样本，包括孕妇及配偶在围产期多个时间节点的血液、新生儿干血片、儿童粪便和儿童多时点的血液标本等。目前在库标本超过200万人份，将会严格按要求被长期甚至无限期保存。另一方面，还需要家长在多个时间节点就生活环境填写问卷，包括饮食习惯、家居环境等。目前，广州市出生队列已经支撑了20项国家、省市级重大科研项目。

　　邱琇表示，出生队列研究已经有了一些初步的成果。例如，在中国很多孕妇在孕早期会服用孕酮来“保胎”，而出生队列研究发现，服用孕酮对妊娠结局不会产生影响。而对于有妊娠糖尿病的妈妈来说，宝宝出生体重超标或过低的风险比正常孕妇要高。

　　市妇儿医疗中心儿科研究所执行所长、美籍华人唐亚平教授介绍，他们的研究将为儿童复杂、疑难病例的诊断和治疗提供新思路、新策略、新方法，如干细胞治疗脑瘫、基因治疗成骨不全症等，目前处于试验、研究阶段。

　　各区将新建或改扩建妇幼医院

　　市妇儿医疗中心副主任龚四堂介绍，正是基于广州作为中国三个医疗中心之一、华南医疗高地，近年来在医疗保健和医学方面取得了巨大的突破；基于广州市妇女儿童医疗中心在妇产科、生殖医学和儿科等方面的诊疗技术、医学研究及转化医学等取得的成果和影响力，《自然》杂志决定携手该中心举办这次学术盛会。

　　据悉，广州市正加快建设卫生强市、打造健康广州。2017年，市委、市政府印发实施了《关于建设卫生强市的实施意见》及4个三年行动计划配套文件，其中一个便是提升妇幼健康服务能力行动计划。根据三年行动计划，广州将新建广州市第二妇女儿童医院，各区将新建一所妇女儿童医院或改扩建妇幼保健院、儿童医院，各区至少有2家综合医院提供24小时儿科急诊服务。

　　去年全年，市区财政新增投入近1亿元用于儿科建设发展，广州市现有儿科床位5600余张、儿科医生2500余人，比2015年分别增加10%和5.7%，有国家级、省级妇幼健康优质服务示范区各3个。此外，广州还优化整合了免费婚前、孕前优生健康检查项目和出生缺陷综合防控体系，去年全市有10.07万人接受了免费孕前优生健康检查。

　　记者从市卫计委了解到，广州市今年会继续促进妇幼健康等国家普惠政策与卫生计生优先优惠政策城乡全覆盖，并强化基础设施支撑，加快推进南沙儿童医院、广医附属妇女儿童医院黄埔院区和市妇儿中心增城院区项目建设。

　　夏慧敏

　　中华医学会小儿外科学分会副主委、广东省医院协会副会长、广州市妇儿医疗中心主任

　　本次研讨会是让世界了解广州市妇女儿童健康事业发展的窗口；也是中国妇女儿童健康事业建设的示范区。会议的核心目的，首先是提升广州地区品牌，同时希望整合国内外顶尖专家的力量，利用出生队列的平台进行更多的研究，也希望我们中国的年轻科学家通过论坛能学习成长。论坛上的演讲者也都到我们医院参观了出生队列、医学人工智能、吸引国际人才的成果，不少人看完是用“Shocked（震撼）”来形容的。我想，是对我们这种关注妇儿健康的意识、理念和放眼长远又落到实处的做法，让《自然》杂志选择了我们医院、选择了广州。

　　郑家强

　　英国医学科学院院士，广州市荣誉市民，英国伯明翰大学流行病学教授、系主任

　　广州出生队列研究是广州妇女儿童医疗中心与伯明翰大学的合作项目。至今启动6年已招募了3.3万个家庭，项目目标是5万个家庭，里面包含了妈妈和孩子两个群体。这有赖于各方的支持与医院团队的努力与惊人效率。

　　环境因素和孩子成长的关联，不像成人里抽烟和肺癌那样有直接的联系，因此，往往需要长时间、大样本的追踪，两者之间的关联才会显现。这项目将会为研究妊娠结局、儿童发育与健康成长等重要指标与环境和遗传因素的关系提供一个很好的平台。

　　Patricia Hunt

　　华盛顿州立科学院院士，华盛顿州立大学分子生物科学学院特聘教授

　　在参加本次研讨会之前，我没有来过中国。对于广州市妇女儿童医疗中心的了解，也是从收到会议邀请函之后才开始查资料的。现在，我迫不及待想和我在美国的同事、同道们分享，广州的科学家们在出生队列研究中都做了什么、是怎么做的。这次的研讨会是展现广州城市发展的一个窗口，此行让我收获丰富。作为一名遗传学家，我对环境因素对基因变异的影响尤为关注，但要在人类身上做这类研究很难。而广州出生队列通过多年的追踪，为我们提供了生物学样本和环境信息兼而有之的平台。

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