专家给你划重点

平时一个月接10个脑卒中（又称中风）患者，进入11月，10天就收了12例，超过平时一个月的量……在昨天南京鼓楼医院脑卒中急救关键技术全国巡讲现场，鼓楼医院神经内科主任、博导徐运教授用一组数字提醒市民，秋冬季来了，卒中已经进入高发季，市民不可掉以轻心。如何应对中风，她传授了7个秘诀。

爱南京·南京晨报记者 戚在兵

上周四晚上7点左右，62岁的赵女士在沙发上看电视，突发昏迷，一头栽倒在地上。家人连忙送当地医院救治，检查发现其脑栓塞并患有房颤，病情危重必须立即转院。一路上，120呼啸着将其送到南京鼓楼医院这一江苏省唯一的脑血管病诊疗中心和国家高级卒中中心，通过脑卒中救治绿色通道，及时抢救终于捡回了一条命。

徐运介绍，为了早一点溶栓，急救团队与时间赛跑，通过急诊绿色通道，立即先进行静脉溶栓治疗，再视情况实施血管内评估治疗。溶栓过程中即查患者头颅CTA发现基底动脉仍然堵塞；必须继续实施血管内取栓。经过1小时的紧张手术，基底动脉终于被打通了，患者术后立即清醒并恢复了部分肢体功能。由于抢救及时，术后第二天已明显好转，几天后赵女士神志、手脚就恢复如初了。在赵女士手术成功后不久，医护人员还未来得及休息，第二例中风患者又被救护车送了过来……

11月10天收治患者超平时一月

据了解，像赵女士这样的中风患者，上周，鼓楼医院神经内科已经接诊了十来例。徐运告诉记者，中风已经进入了高发季，昨天，她给记者提供了一组数据：1-10月份，该院神经内科共溶栓治疗101例，平均每月10.1例。而近半个月以来，随着气温降低，脑卒中发病数量明显增加，10天来已经溶栓8例，取栓4例，总计12人。也就是说，11月份，10天收治的患者已经抵上平时一个月的量了。照这一趋势下去，一个月下来，收治的患者预计为平时的三倍左右。

专家提醒，进入秋冬季，随着气温的降低，血管收缩，血压升高，中风发病率进入了高发季，平时有高血压、高血脂、动脉粥样硬化等基础疾病的高危人群，一定要按时服药，千万不能大意。

1、哪些人容易发生脑卒中呢？

徐运介绍，从年龄上看多见于中老年人，约90%的脑卒中发生于40岁以上，并随年龄增高发病率增加，但近几年来，脑卒中发病呈现年轻化趋势。患有高血压、糖尿病、心脏病（尤其是严重的风湿病和房颤）、高脂血症、肥胖者；嗜烟、酗酒、荤食摄入过多、久坐少动、性情急躁易怒的人；有脑血管病家族史的人。

2、多数患者会有何前期症状？

有高血压的患者出现比较严重的头晕、头痛、血压比平常升高；有高血脂、血液黏稠度高的人，早晨起床后看东西有“黑朦”；或说话不利索、流口水、喝水时有呛咳；或感觉一侧肢体麻木、无力，走路不稳、东倒西歪等。

3、中风急救谨记4.5小时时间窗

徐运教授提醒，中风已成为我国发病率、死亡率和致残率最高的疾病，最初出现中风的常见症状有5个突然：突然面瘫、上下肢无力，尤其在一侧；突然语言、意识或理解障碍；突然头晕、有平衡障碍、行走困难；突然单眼或双眼失明、近事遗忘；突然出现未曾经历过的剧烈头痛。此外，部分缺血性中风患者有先兆，我们称为短暂性脑缺血发作。如突然眩晕、一侧肢体无力、麻木、行走困难、记忆力消失，几秒至几分钟恢复正常，最长24小时恢复。

对于中风来说，越早治疗，致残的几率就越低，一旦出现上述症状，最好在4.5小时时间窗内能为患者进行溶栓治疗。

4、一旦发生中风这样应急处理

首先，保持正确体位。就是要使患者保持仰卧姿势，头肩部稍垫高，头偏向一侧，防止痰液呕吐物吸入气管造成窒息。

第二，保持呼吸道通畅。如果患者口鼻中有呕吐物，应当设法弄出，以保持呼吸道通畅。同时，解开患者的领口、纽口、裤带、胸罩，如有假牙也应当取出。

第三，缓解紧张情绪。家属应尽量安慰患者，缓解其紧张情绪，切忌大声呼叫或摇动患者，更不要当着患者的面悲哭流泪，避免造成患者的心理压力。

第四，尽早寻求医疗救助。即刻电话通知医疗单位，告知医师患者病情，咨询下一步处理，并准确告知地址，便于救护车运送患者。

第五，正确运送患者。若自行搬运患者，应当注意2～3人同时用力。一人托住患者头部和肩部，使头部不要受到震动和过分扭曲，另一人托住患者的背部和臀部。如再有一人，则托起患者腰部和腿部，共同用力平抬患者移至硬木板床或担架上。切忌抱、拖、背、扛患者。

5、预防中风的七大秘诀

1）保持良好的心态，情绪上不过于紧张，思想上高度重视。

2）保证良好的睡眠。

3）控制体重。

4）控制五高。它们是血压高、血脂高、血糖高、体重高、同型半胱氨酸高。在医生指导下积极治疗高血压、心脏病（尤其是房颤）、糖尿病、高脂血症等，并定期监测相关指标。

5）戒烟限酒。提倡中老年人以低钠、低胆固醇、低脂肪食物为主，副食品宜多样化；在食量上不易过饱或过饥。由于脑卒中患者肢体功能不便，活动较少，常易便秘，故应适当食用芹菜、油菜等含纤维多的蔬菜和水果。

6）定期健康体检。

7）早发现，也就是及早识别脑卒中的早期症状。

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