日前，奉节县草堂镇竹坪村卫生室，村民正在看病拿药。记者 谢智强 摄

    本报讯 （记者 颜安）8日，本报“跟着党报去扶贫——重庆日报新闻扶贫大型公益活动”第六站来到了奉节县草堂镇竹坪村，详尽报道了这个贫困村针对因病致贫突出原因而尝试的远程医疗做法、成效和现实困难。稿件见报后，市扶贫办第一时间致电本报，介绍了全市健康扶贫的总体情况。

    市扶贫办称，新一轮脱贫攻坚我市摸底排查出的165.9万人、48.2万户贫困户中，因病致贫的有14万户、42万人，占30%。疾病，是脱贫路上的最大“拦路虎”。“大病拖、小病扛”，“不上医院贫困、上医院更贫困”的现象在贫困农村仍然较为突出。

    近年来，我市相继推出一系列健康扶贫政策措施，初步构建了政府主导、部门联动、社会参与、标本兼治的破解因病致贫返贫长效机制。2016年，市级投入健康扶贫专项资金40亿元，因病致贫贫困户减少4.79万户、15.1万人，较上年减少41.7％。    

    “我市通过巧打政策‘组合拳’，破解贫困户因病致贫因病返贫难题。”市扶贫办相关负责人表示。

    首先，在贫困人口精准识别、全面建档的基础上，扶贫、卫计部门联合开展两轮次、拉网式、全覆盖的病情专项调查，建立贫困人口因病致贫返贫管理数据库，完善动态管理电子健康档案，为精准到人、分类救治提供了基础数据和决策参考。

    其次，筹集医疗帮扶专项资金1.8亿元，采取疾病预防、一次治愈、维持治疗、康复治疗等办法，为59万余人次贫困人口提供分类救治；同时，市级抽调70名医学专家组成临床诊疗专家组，确定42家区县人民医院为定点医院、12家三级医院为定点后备医院，对能够一次性治愈的7289人集中进行治疗，对需要维持治疗的4.47万人开展长期治疗，对行动不便、术后恢复、长期慢病患者，开展送医送药服务，让其足不出户即可看病吃药。

    此外，在让老百姓看得起病方面，我市已实现基本医保、大病医保、商业保险、医疗救助、社会救助全覆盖，在这个框架体系下，贫困户享受到了诸多政策。通过这“五重保障”，贫困人口在区域内县级医院医疗费用报销资助比例达80%左右，其中医保目录内报销比例达90%以上，个人实际负担的医疗费用控制在了15-20%。

    最后，我市还坚持当前与长远、治病与治贫、输血与造血相结合，明确到2020年前贫困人口继续享受健康扶贫政策，结对帮扶机制不变，确保得到持续有效救助。

    该负责人进一步表示，构建分级诊疗体系是破除看病难、看病贵的良方。通过互联网、物联网放大专家的接诊能力，让边远地区百姓享受到优质医疗资源，这是远程医疗的意义。从这个角度而言，奉节竹坪村的试点是有益的。

    下一步，全市将继续探索、实施“远程医疗”工作，利用互联网大数据，精准掌握患者健康状况和经济状况，帮助相关部门精准锁定扶贫对象，并及时启动疾病风险评估和预警机制，做到疾病早预防、早发现、早治疗，通过互联网搭建远程教育平台，快捷有效地远程培训乡村医生，提升县乡医疗水平，缩小城乡卫生差距。

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