花生、核桃、瓜子，春节期间走家访友，每家餐桌上都会备好坚果、糖果、果脯等等各种零食招待亲友，一不注意就有小朋友中招。春节期间，西安市儿童医院就接诊了21例气管异物的患儿。

2月18日下午，一名1岁男童被紧急送到西安市儿童医院，孩子呼吸急促、神智不清。孩子父母告诉医生，18日中午，孩子吃了几颗糖，还抓了一把瓜子塞到嘴里嚼。她在帮孩子擦鼻涕的时候，孩子突然呼吸困难，好像把东西吸进了气管。经过支气管镜检查，医生初步确定孩子误吸异物，耳鼻咽喉科、麻醉科立即展开手术。最终，这名1岁两个月的男童脱离生命危险，转至重症监护室继续接受治疗。而险些要孩子命的，竟然是一颗西瓜子。

西安市儿童医院耳鼻喉头颈外科主任樊孟耘介绍说，当时患儿来了之后，精神状态不好，意识也不好，手术的过程中，发现这个异物是大半个西瓜子，仁和壳都有，它卡在了声门下，就是呼吸道最狭窄的地方，所以孩子才会出现严重的呼吸困难。

“春节期间几乎每天都会有异物卡住喉咙的儿童前来就诊。”樊孟耘介绍说，气管异物一般多发于3岁以下的小孩，该时期小孩牙齿萌出不全，吞咽功能也不好，没有识别能力，对各种事物都好奇，在进食时哭闹、嬉笑、跑跳，或口内含着小物品突然深吸气时将异物吸入气管中。随着呼吸的作用，异物就会进入气管、支气管或其深部，可引起咳呛、青紫、呼吸困难。进入气管的异物如没有及时发现，常继发感染，出现发热、咳嗽等症状，与慢性支气管炎、肺炎症状相似。较大的异物被吸入后可以因阻塞在声门或气管腔，使其受到强烈刺激而发生气管痉挛或声门紧闭，幼儿可立即出现青紫、窒息而死亡。

被孩子们吸进气管的异物种类非常多，花生、瓜子、果冻、核桃仁、果冻、樱桃核、石榴籽等较为常见，果仁的外皮也是危险物，包括花生皮、松子壳和开心果皮等。家长一定要教育儿童，不要把小玩具等放入口中，进食时避免谈笑、哭闹或打骂小孩;改掉边走边进食或边玩边进食的不良习惯，最好不要给5岁以下的儿童吃瓜子、花生、豆类等食物。当发现以异物进入喉和气管以后，家长应让孩子保持安静，不要哭闹。家长不要拍打孩子背部，以免异物移位。进入呼吸道的异物，切不可用手去掏，也不要用大块食物强行咽下。现场急救可提起小儿双腿使身体悬空，以手掌轻拍患儿背部，借助咳嗽可将喉部或气管内的较小的异物咳出，情况危急时应立即送医院救治。

华商记者 李琳

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