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重庆市首席医学专家李廷玉:科研为临床医疗添上双翼

    她从1975年下乡当知青起,19岁就与医学结下缘分。从大队合作医疗“掌门人”到重庆医科大学附属儿童医院(以下简称重医儿童医院)的专家教授、党委书记、院长。每一个人生阶段,她都坚持“用科技与关爱服务儿童健康”理念,在从事医学工作的35年里,一直致力于科研与临床工作的融合和转化,她说“科研是为临床医疗添上双翼”,有这样一份数据见证了她在医学科学研究道路上的付出与收获:

    主要参与,经人民卫生出版社出版专著13本;获得国家及省部级科研奖励10项,教学奖励11项、管理奖励4项,国家发明专利7项,发表学术论文300余篇,其中SCI论文70余篇,培养研究生100余人……她就是重庆医科大学附属儿童医院的博士后合作导师、博士生导师、儿科研究所所长、教育部重点实验室主任,重庆市首席专家工作室领衔专家、重庆市首席医学专家李廷玉教授。

    19岁 担当合作医疗“掌门人”

    空空的房间,一张陈旧的桌子上面,有几个沾满灰尘的医用白盘,墙边简陋的木架上,几棵草药耷拉地躺着,毫无生气……1975年,长寿县秤砣人民公社,19岁的李廷玉作为知青接过大队合作医疗“掌门人”,当推开大队合作医疗室的大门时,眼前出现的场景让她十分震惊,但这也激发了她改变大队合作医疗“几乎为零”的医疗状况。

    说起学医的初衷,李廷玉说这都源于南开读高中的班主任肖国梁老师的指引。“当时提倡要学工、学农、学军,肖老师很有远见,认为学点一技之长对我们今后就业有好处,我们班利用学军到第三军医大学学习了两周针灸,奠定了我一身医学的基础。下乡时我带了银针、赤脚医生手册、一些纱布、碘酒等简陋的器具。当时的农村缺医少药很普遍,老百姓的疾苦给我留下了深刻的烙印,很渴望通过自己的努力帮助到更多的人,因此,就萌生了学医的梦想。”

    刚下农村的前半年,村里的李大嫂脚疼得厉害,瘫痪在床,甚至不能下床走路。“当时村里的很多村民都姓李,我也姓李,他们都很照顾我,我也想用自己所学去回报给他们。李大嫂的病,现在看来其实就是类风湿关节炎,当时我每天坚持给她扎银针达半年,直至她可扶墙走到户外了,于是这事在当地就传开了,出了名。”李廷玉告诉记者,因为这次经历,她就成为“大队赤脚医生”,且被任命为合作医疗室负责人,被评为县优秀知青,也因此有了更多的学习机会。

    “后来,我就到其他合作医疗室去观察、学习,利用水蒸汽遇冷成为蒸馏水的原理做针剂,与本大队宋医生一起上山采来金银花藤,买来连翘、柴胡共三种中药,放进32公分大锑锅熬煮,制成一种治疗感冒的蒸馏水针剂,治疗感冒效果很好,得到村民们的一致好评和尊敬,可以说这是我人生的第一次科技创新。”李廷玉回忆。

    立志医学 筑梦儿童健康

    1977年10月,一次回家探亲时,李廷玉得知12月高考的信息,便和四个好朋友一起约定报考重庆医科大学儿科系。最后只有她如愿考上大学,回想起当时的不易,李廷玉说,当时上大学是她一个虚无缥缈的梦,没想到竟然实现了,因此她非常感恩,也非常努力,将所有时间都用来学习。

    2016年是重庆医科大学附属儿童医院建院六十周年,也正逢李廷玉60岁。她说,“我与儿童医院同岁,总觉得自己与医院有特殊关联,从1982年毕业后到现在,在医院的培养下,我从一名初出茅芦的大学生成长为一名临床科学家,我也见证了医院拔地而起到成为全国排名第三的儿童医院。”

    “听说你一个小医生,就能协调十几个实验室一起来做实验,群众基础很好,为什么做医院党委书记没有信心?”当时重庆医科大学组织部的领导找李廷玉谈话时这样问到。1999年,参加工作17年的李廷玉因科研成绩突出,做事吃苦耐劳,为人谦和被推荐为医院党委书记,一向专注于医学科学研究的李廷玉有些手足无措。

    目标、路径、方法,习惯于科研思维指导实践的李廷玉几个月之内便找准要点,主抓党建工作、精神文明和行风建设,制定“支部目标管理”、“党员目标管理”、支部书记工作“三三制”,即工作内容三分之一做好本职业务,三分之一支持行政工作,三分之一做好党的政治思想工作,创建支部书记夜查房等,明确强调党员做好岗位标兵,带头为医院发展做贡献。2002年,她主抓科研工作,在她的带领和团队的努力之下,医院历经千辛万苦获得国家级重点学科殊荣,使重医儿童医院首次成为国家队,在全国的影响力得到明显提升……婵联“重庆市文明单位、全国模范职工小家、全国精神文明建设工作先进单位、全国卫生系统先进集体”等荣誉。

    “成为全国顶尖、国际上有影响力的儿童医院”这是重医儿童医院十二五时期及中长期的发展目标,也是李廷玉任职医院院长十年间完成的任务。2006年至2016年担任儿童医院院长,李廷玉带领全院员工以临床创新技术为抓手、大力推动学科建设,推进医院全面发展,建成医院近8000平方米的儿科研究所,以“发育与疾病”为主线组建“四大”主要研究方向,为引进人才和院内人才搭建研究发展平台,形成如今的基础与临床相互合作与转化的框架。在团队的共同努力下,医院获得了优秀教育部重点实验室、国家级国际科技合作示范基地、住院医生规范化培训示范基地、儿童早期发展示范基地、3个重庆市重点实验室和工程中心、重庆市人才工作先进集体等,为医院的“科研强院、人才兴院”打下坚实的基础。

    “如今,医院有了一批全国知名专家、多个学科在全国领先,在中华医学会儿科分会中成为唯一有四个学科专家任正组长的儿童医院,有10余个学科在全国任副组长。”李廷玉欣慰地说道:这是自己留给医院最宝贵的财富。

    三十五年执着医学科学研究工作

    35年光阴,李廷玉说她一直在做一件事:将临床做成科研,让科研应用于临床,使科研与临床融合在一起。

    “儿童保健学是儿科学中最具有特色的临床学科,它强调个体与群体、治疗与预防、局部与宏观,要做好儿童保健需要眼光、格局和坚持,我自己很幸运选择了从事这个专业。”还在读大学三年级时,受郑惠连老师的影响,李廷玉就下决心从事儿童保健学。1987年李廷玉开始在导师郑惠连和黎海芪教授指导下致力于维生素A防治儿童贫血新方法的研究,在中国率先发现儿童贫血不仅缺铁、缺维A、维B, 还发现维A的缺乏跟很多疾病有关。为此,她潜心研究维生素A与儿童生长发育长达30年,获得国际维生素A研究基金、国家自然科学基金等课题资助上千万,科研奖励10余项,发表论文300余篇,在SCI发表维生素A相关主题论文70余篇,这些研究不仅为国家强化食品政策制定提供了重要数据,也扩大了重医儿童医院及其个人的国际影响力。

    作为一名临床科学家,她善于敏锐抓住一闪而过的火花,从不言放弃。“很多科学问题和成就是在意外中发现的,2002年,当我做实验时,发现培养干细胞的液体出现污染,我就在想能不能用什么方法进行处理呢,后来按照临床医生的思维给它治疗一下,通过加入青霉素、链霉素,去血清等方法,结果首次发现了间充质干细胞的定向诱导分化后去分化的简单方法,结果在“Stem Cell”(IF8.4)上发表,后来又应邀在Scienc中文版进行了介绍。这个意外的收获得益于我作为医生的本能和科学研究者思维的敏锐性,如果看到污染不加思考的倒掉了,便没有收获。”

    面对临床一些棘手的问题,李廷玉常常用科研思维因地制宜地创造办法解决患儿疾苦。比如碰到过敏又严重呕吐的患儿,常规的办法不可取时,李廷玉用米粉加深度水解蛋白的配方米粉,制作成一种粘稠的奶让患儿食用,收到很好的效果。又比如,2011年,李廷玉转入中华医学会儿科分会发育行为新学组,开始研究自闭症患儿的营养问题,通过观察大量病人,筛选出几类重要影响因素,针对性地对自闭症患儿的胃肠道疾病进行系列研究,不断听取患者家属的反馈,研究成果不仅在较短的时间内走到中国前列,也获得了众多患儿家属的认可。

    不忘初心 继续前进争做学科领头羊

    从关注个体到群体,从治疗到预防,李廷玉认为这是一个医学大家的必经之路。她看来,作为一个好医生,德才兼备是必须素质。德,包括了责任心、执着追求和奉献精神;才,包括了会动脑子,科学看待临床问题,并将科研转化成临床应用。同时,要有系统和大局观念,将疾病预防提到一个全新的高度,能为国家建言献策。

    而这,也与重庆市首席医学专家的职责与定位不谋而合。李廷玉说,她理解的重庆市首席医学专家的职责与任务主要有四点:一是继续研究攻克疑难杂症,做高质量的临床研究,不断突破诊治疾病的瓶颈,即做顶天的事;二是关注如何把顶尖的技术变成老百姓能懂的科普,以及讲科普的技术,预防疾病发生,即立地的事;三是为国家多培养人才,中国缺儿科医生,重庆市儿科医生也不够,要带头培养人才;四是为政府健康政策和孩子们的健康建言献策。

    2000年11月15日,由国家农业部、教育部等七部委局联合组织实施的国家“学生饮用奶计划”正式启动。该计划通过课间向中小学生提供一份有“学”字标识的学生专供牛奶,以提高他们的身体素质,并逐步养成合理的膳食习惯。截至到2011年4月底,全国已有340万中小学生受益于学生奶计划。

    大家不知道的是,“重庆市学生饮用奶计划”源于李廷玉等专家的建议。2000年,是李廷玉潜心研究维生素A与儿童生长发育的第13个年头。她发现,长期以来,我国中小学生的早餐存在明显的营养和热量不足,相当比例的学生在上午第二节课后会出现不同程度的血糖降低。因此,在课间提供一份优质的牛奶,为学生们的身体适时补充必需的营养和能量,不仅能保障他们的发育需要,还能使他们的听课注意力更加集中。长期坚持课间饮用学生奶,还可以培养学生更好的饮奶意识和健康习惯,达到有效的改善学生营养和健康的目的。为此,作为一名临床专家,她将自己多年的研究结果及建议写成提案,同多名专家一起,为孩子的健康成长建言献策。

    她专心专注于医学研究,将成果转化为数百万孩子的健康与未来,彰显了一个临床科学家的榜样力量。美国作家马克•吐温说,只要专注于某一项事业,那就一定会做出使自己吃惊的成绩来,李廷玉便是如此。

    因为致力于医学科学研究,她多次出席国际学术会议并作大会发言,这些年给她印象最深的是“我们的国家在国际上越来越有地位,而作为中国人,我们为祖国的强大而深感自豪。”“自己是在党和国家的抚育下成长起来的专家,要为国争光,要为孩子健康做更多的事。”李廷玉颇有感触地说。作为医者活到老学到老,她会一直做一个踏踏实实做事的人,为医学事业贡献自己的力量。

    “心中有党不忘恩、心中有民不忘本,心中有责不懈怠,心中有国家天下。”延宕了千百年的家国情怀,在李廷玉心里根植成忠诚与坚守,也让我们看到了一位从小我实现大我的大家的风采。

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