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脐带脱垂命悬一线 深夜与死神赛跑的34分钟

    胎膜早破导致脐带脱垂,是一种概率罕见的产妇病症。一旦发生,胎儿因脐带受压供血供氧被阻断,最短7分钟即会胎死腹中或危及产妇。

    华龙网3月23日10时讯 江北中医院的一段监控视频记录了一产妇危难之时,医生刘焕丽坚守病床边,托住孕妇产道内胎儿臀部,34分钟内刘焕丽上身基本不动而下身“马步”、“半身隔空”附和环境变化而变化,为手术赢得宝贵时间。


监控截图。 院方供图 华龙网发

    3月19日,经过剖妇产的陈女士,带着7斤3两,48天大,发育健康的女儿回到江北中医院,感慨刘焕丽“托着孩子跑赢了死神”。刘焕丽表示,短短34分钟,是产房、产科、麻醉手术室医护团队合作,“才跑赢了死神”。

    恳求的双眼 颤抖的双腿

    刘焕丽是江北区中医院一名主治医师,2月5日凌晨3时48分,刘焕丽发现这位产妇,“当时母女二人命悬一线,如果不托住胎臀及时手术,孩子基本必死无疑,而且还会危及产妇失血过多死亡。”

    当天凌晨,江北中医院急症科相比白天人少了许多,刘焕丽在休息室打了会儿盹。突然,休息室外传来一阵哭喊,刘焕丽冲出休息室查看情况,发现一名孕妇其宫口已开,产道内有一段条索状物,能触摸到搏动。她顿时心里一紧:胎膜早破导致脐带脱垂!正常情况下,胎儿分娩头部先露,如果是脐带脱垂,就十分危险。

    脐带是胎儿的生命线,也是唯一的能量供给。产妇脐带先露,胎儿分娩过程中就有可能会挤压到脐带,导致脐带起折直接影响胎儿供血和供氧。

    脐带循环一旦阻断,7分钟就可能导致胎死腹中,必须立刻分娩,让胎儿脱离危险环境。

    “产妇当时满含泪水的盯着我!她用嘶哑的声音请求我!请求救救她的孩子!”刘焕丽用手托住产道内的胎臀,以减少脐带受压,并通过护士紧急通知产科主任赵凤容。为了配合躺在床上的产妇陈女士,刘焕丽两腿微微屈膝扎起了“马步”,她双腿微微发抖,托住胎臀的双臂却稳如泰山。

    “监听胎心音,摇高床尾,给氧,通知麻醉科!快!快!快!”刘焕丽急促道,立即启动脐带脱垂应急预案,准备手术室、备皮、导尿、抽血,告知家属……

    4时02分,护士垫高产妇陈女士的臀部,刘焕丽继续托着胎臀,半蹲于床边,像螃蟹走路横着随手术车移动。

    4时05分,产妇陈女士、刘焕丽和产科主任赵凤容等6人进入手术室。

    16分钟“夺回”女婴

    4时06分,准备开始全麻紧急剖宫产手术,刘焕丽这时则需要一半身子趴在床上一半身子架空配合产妇陈女士做术前准备。无影灯下,医护人员争分夺秒施术,麻醉师监测生命体征与护士配合默契。

    手术中,刘焕丽继续保持“马步”托住胎儿,此时她颤抖的双腿必须顶在床边才能支撑住身体,相比满头是汗的刘焕丽,赵凤容主任冷静许多,娴熟施术。

    4时22分,随着“哇”的一声啼哭,打破了手术室紧张的气氛,医护人员在嗓子眼的心也终于落了下来,手术全长17分钟。

    手术室外,踱步不安的产妇家属得知母女平安后喜极而泣,不断向在场医护人员们鞠躬致谢。


陈女士与妇产医护合影。 院方供图 华龙网发

    从发现脐带脱垂到胎儿落地,总共34分钟。这个时间段里,无论是在病床上还是在手术台上,刘焕丽持续保持“马步”托举胎头,到手术结束时,刘焕丽的手和腿已经不由自主地颤抖,麻木到近乎失去知觉。虽然只有短短的34分钟,却足以完美地诠释医院团队的快速反应,以及多个科室默契的配合。

    “听到婴儿哭声那一刻,才松了一口气,随后感觉腿一软,一屁股就坐在了地上。”术后刘焕丽自嘲道,这点程度自己居然都坚持不住,该加强身体锻炼了。

    文/尚云霄

 

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