电视剧截图

法制晚报·看法新闻（记者 杨雪）最近，热门网剧《白夜追凶》中一处孕妇服用阿司匹林的桥段遭网友质疑：孕妇如果服用，会导致胎儿畸形、肝脏受损甚至是流产。

真的如此吗？为此，记者采访了海淀妇幼医院产前诊断中心主任、主任医师戚红。她表示，并非在整个孕期完全不能服用，而是在早孕期和临近分娩时不应使用。

看法新闻：孕妇在什么情况下可以服用？

戚红：阿司匹林在孕期是选择性应用的，例如预防子痫前期中就用到阿司匹林，以减少血小板聚集，减少微血栓形成。在早孕期和邻近分娩时，尽量避免用药，其他时间一般预防剂量是安全的。

所谓子痫，是威胁孕产妇健康甚至生命的四大疾病之一，一般发生在妊娠晚期或产后不久，发生在产前最为常见，被称为产前子痫。主要症状是浮肿、高血压和蛋白尿，同时伴随头痛眩晕、眼冒金星、视力模糊、上腹部不适、呕吐等。如得不到及时处理，甚至可能发生抽搐、昏迷。

看法新闻：阿司匹林是否会缓解妊娠反应？

戚红：不能。在早孕期服用会有胎儿致畸的风险，在临近分娩时服用可能会导致孕妇出血，因为阿司匹林本身是抗血栓、抗凝的，所以容易导致孕妇在生孩子时出血量比较多。

看法新闻：孕妇在整个孕期都不能用任何药物吗？

戚红：孕期不是所有的药物都不能用，也不是所有的药物都会危害胎儿，事实上只有少数药物被证实对胎儿有害。不能“讳疾忌医，谈药变色”。

药物是否引起胎儿先天异常，与药物种类、用药时间、药物剂量以及孕妇、胎儿的个体反应等有关。不同的药物、不同的时间对胎儿的影响会有不同。

看法新闻：孕妇在什么阶段、什么情况下可以用药？

戚红：孕妇用药需要在医生指导下进行。一般来说，在怀孕12周之内尽量减少药物的干扰，尤其是在怀孕4-9周期间，是胎儿各器官迅速生长的时期，是危险程度最高的时期，用药需特别谨慎。另外，在晚孕期尽量减少用药，如消炎痛、氯霉素等，会给新出生的婴儿带来疾病。

在孕妇本身患有疾病的情况下，疾病本身影响到母亲或胎儿的安全，甚至导致胎儿的缺陷，例如高热、甲状腺机能减退等，要权衡利弊，在医生的指导下积极治疗。

看法新闻：孕妇用药应遵循哪些原则？

戚红：一共有6个原则。

疾病本身可对孕妇胎儿造成不良影响，对于孕妇的并发症、合并症应该在医生的指导下积极治疗，保证母儿安全；

尽量避免早期用药；

用药的选择应从对胎儿危险性最小的药物开始选择；

药物应从最小剂量用起，用最短有效疗程，避免大剂量、长期使用；

能局部用药，不全身用药；

不能随便自行用药，不使用来历不明的、毒副作用不清的药物，要在医生的指导下用药。

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责任编辑：时鑫

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