晨报记者　杨虹□吴婉莹
　　实习生　庞诗棋

　　从做父母开始，孩子在生长发育中的一点一滴都值得“小题大做”，一些细节往往成为孩子健康成长的关键。在长期的儿童保健指导工作中，上海市浦东新区妇幼保健所主任医师段娅莉遇到家长最关心的问题就是“我的孩子长得好不好？”或是通过与别人家孩子来对比，家长开始焦虑“我的孩子数据不够高”，“我的孩子这样不行，那样也不行”……
　　究竟如何正确地看待孩子的体检数据？孩子的生长发育需要关注哪几块内容？怎样遵循孩子的生长发育规律育人？为此，段娅莉在“幼有所育——十六区十六讲”第三讲中为迷茫的家长指点迷津！

　　体格发育与神经、心理发育缺一不可

　　谈起孩子最明显的生长发育数据，多数家长都能说出孩子的身高、体重以及头围。但只看身高和体重这两个数据就能够了解孩子的发育状况吗？
　　段娅莉表示，孩子的生长发育其实分为体格发育和神经、心理发育两大块。比起身高、体重、头围等明显的体格发育数据，孩子的神经、心理发育常常被家长所忽略。她告诉我们，在医院里常会遇到家长咨询：孩子身高体重并不差，但为何智力发展较为缓慢呢？
　　“也许是孩子的神经、心理发育出了问题。”段娅莉指出，遗传、环境、疾病、营养、卫生保健等因素都会对孩子的这两方面的发育产生重要影响。她建议准父母在孕前准备时，及时体检；孕期筛查，定期到医院做检查，早期预防；中期做大畸形筛查；孩子出生后，应持续地进行定期检查。家长早发现、医学早干预，才是上上策。此外，家庭环境的影响对孩子的心理发育也是尤为有分量的，段主任建议最好由爸爸妈妈来带孩子，“临床研究发现，隔代教育环境中生长的孩子行为问题、心理问题出现比较多。”

　　体格数据不是越高越好
　　母乳结合辅食添加更科学

　　据了解，上海在体格数据评价取的是第3、第10、第50、第80、第97百分位，凡是体格数据在3到97百分位之间的孩子，都属正常范畴，“不同于很多家长认为的数值越高越好。”段娅莉说。每个孩子都有个体差异，比对生长发育图是很好的生长评价方式。横坐标是年，纵坐标是孩子每次测量的体格发育指标，“如果曲线和正常的生长曲线走势一致，那孩子的生长发育就是好的。”段娅莉特别提醒，若连续三次测量曲线是平的，家长应及时关注孩子的喂养是否出现了问题；若曲线下降，家长需立即带小孩去给医生诊断。
　　在科学喂养方面，她首推母乳喂养，“因为母乳喂养的成分，蛋白质，脂肪，碳水化合物的比例，及所含的锌、铁微量元素对于孩子而言都是最合理的分配和补充。”但到达六个月后，父母需要开始为孩子添加辅食，辅食添加应首选含铁强化的米粉。添加的量也遵循从少到多，从一种到多种，从稀到稠，从细到粗来掌握。如果孩子有呕吐、腹泻的那个状况，可以等孩子情况稳定了再进行添加。

　　焦虑会传染
　　营造温馨家庭氛围更重要

　　在某次科学育儿多动咨询现场上曾发生过这样的状况：一家人因育儿理念不统一而发生激烈争吵。不仅父母意见不一样，年轻父母和祖辈之间的意见也不同。“有问题，一定不要当着孩子的面吵，可以背着孩子协商、讨论，或者一起带孩子去看医生，听听医生怎么讲。”段娅莉提示，如果成长数据正常，家长完全没有必要担心和焦虑，因为这种情绪会传染给孩子。现在很多孩子在成长过程中会有畏难情绪，其实很大一部分是因为父母将焦虑情绪传染给了孩子。
　　家庭在孩子的生长发育中扮演着十分重要的作用，“我们要给孩子创造一个宽松的、愉快的、快乐的、和谐的环境，营造一个温馨的家庭氛围，这样孩子才能健康快乐地成长。”她说。

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