华龙网12月25日17时10分讯（通讯员 邓小强 蒋鹏）“曹婆婆，今天测出来你的血压是正常的，血糖也不高，但是一定不要忘了服用降压药，饮食也一定要避免高油脂、高盐和高糖哟？”近日，在大足区智凤街道登云社区3组曹登书老人家里，智凤街道卫生院的签约家庭医生上门提供健康服务，让老人倍感暖心。

家庭医生在群众家门上贴上温馨提示卡片 蒋鹏 摄

    智凤街道卫生院2017年以来大力推进家庭医生签约工作，医院职工进村入户为辖区居民建立健康档案，并根据患病情况，进行慢病管理、老年人管理、大病管理等分类管理。对签约的困难家庭，家庭医生每季度上门进行健康随访、上门访视，医院每年为其免费开展一次健康体检服务。智凤街道卫生院院长钟才能对此的感受是，家庭医生签约为群众带来了真正的实惠，还将许多常见病、多发病患者留在了基层，有效节约了大量的医疗资源。

大足双桥经开区人民医院医护人员向患者及其家属宣传医改政策 蒋鹏 摄

    不只是在智凤，截至2017年10月，该区家庭医生签约服务已覆盖27个镇街311个村（社区），签约户数82832户，惠及人数24.86万人，总量还在快速增长。

    发展家庭医生是该区近期推进医疗改革的重要部分，其目的就是为了增强群众医疗健康服务获得感，提高健康服务满意度。更多的医疗改革，随着今年9月9日公立医院综合改革工作（“新医改”）正式启动，在产生持久而深层次的影响。

    “新医改”让群众负担减轻，包括CT、核磁共振、派特CT等三类共181项大型设备检查项目的费用实现降低。药品方面，公立医院全面实施药品“零加成”政策，患者购买药品的价格和医院进购药品的价格一样，公立医院不在药品上面赚利润。而且，公立医院取消了药事服务费，再将挂号费、诊查费合并为诊察费，患者支出变少。以公立医院白天普通挂号为例，医改前挂号费、诊查费，再加药事服务费中自费共5.5元，现在患者报销后自费只需要2元，夜间急诊挂号收费也减少4.5元。

    不过，诊察费、床位费、诊疗、手术、护理、中医等六类共258项体现医务人员技术劳务价值的项目价格上调。这一部分，有些项目表面看价格有些微增长，但却已经包含了此前的额外费用，患者实际负担未增加。还有一些项目的报销属性改变，报销比例也随之提升。一些偏低的项目略有提升，主要是体现医疗服务价值。

    此外，公立医院还推出出众多新的便民服务，诸如设立方便长期慢性病患者开方取药的便民门诊、新增网络支付服务、增加志愿者服务队伍人数、增设候诊座椅等，让群众就诊更便捷。

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