本报8月31日讯    分级诊疗始终是医联体建设的出发点和落脚点，如何构建起“基层首诊、上下转诊，急慢分治”的完整医联体模式？近年来，我省通过试点建立重大疾病急慢分治医疗服务网络，推动县乡村一体化医疗共同体发展。

    腹膜透析家中做

    一年省2万多元

    51岁的何真香是邵阳县白仓镇鸟语村居民，2015年11月被确诊为尿毒症，需要做腹膜透析维持生命。

    开始她是在湘雅三医院进行血透，之后到邵阳市中心医院进行腹透。让她惊喜的是，今年1月开始，我省在邵阳县人民医院试点肾病腹膜透析治疗分级管理模式，她成为其中一位受益者。

    记者在何真香家中看到，大堂内堆放着几十箱腹透液，每天她需要自己做四次腹透。“腹透液用完了，只要打个电话，就有专人送到家。”何真香表示，以前腹透液要自己出一部分钱买，现在都免费了，包括其他，一年可节省2万多元。

    白仓镇卫生院工作人员莫蜜介绍，按照规定，他们每两个月做一次随访，如果患者有需求，他们也会及时跟进。

    慢病在家慢治

    分诊模式受国家重点支持

    在邵阳县启动“腹透治疗可及性及基层管理模式探索项目”，我省从2016年就开始着手准备。项目建立以县人民医院为中心、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为网点的三级终末期肾病患者腹膜透析治疗和分级管理服务网络。

    邵阳县人口有106万，目前有贫困村189个，因病致贫、因病返贫的贫困对象有24426名，其中终末期肾病患者约620余人。县人民医院院长蒋凤云透露，肾病患者是医疗群体中的“困难户”，要让他们在分级诊疗中获益。

    项目实施以来，全县新置管居家腹透患者62人，187名终末期肾病腹透患者由乡村医生实行就近随访管理，前往上级医院就诊率下降了32%，相比上级医院费用节省约40%，腹膜透析患者基本公共卫生服务覆盖率达到100%。

    据了解，目前全省贫困县医院新增置管居家腹透终末期肾病患者263例，管理768例，“县治、乡管、村访”的慢病管理分级诊疗模式已被列入国家卫生计生委卫生发展研究中心重点支持项目。

    ■记者 李琪

    通讯员 吴昊 卢玉新

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