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老汉反复咳嗽咯血鱼刺卡在气管十多年


    十多年来,江都的朱大爷常常感觉到胸闷,并伴随着反复咳嗽、咯血。朱大爷为此没少去医院,可是查来查去,治疗方法始终是止血、消炎,不见成效。近日,朱大爷来到苏北人民医院呼吸科治疗,医生检查发现,朱大爷的这些症状,竟是因为一根鱼刺,卡在了他的气管里。而据医生推测,这根鱼刺卡在老人气管里已经十年之久。

    十几年反复咳嗽咯血  老人始终查不出原因

    朱大爷今年70岁,家住江都区仙女镇。十多年前开始,朱大爷反复出现咳嗽、咯血的症状,每次一咳嗽,朱大爷就会去家门口的医院抽血、做CT等等,可是治疗效果一直不如人意,十几年的病痛让朱大爷苦不堪言,严重影响他生活不说,也给家庭带来了不小的负担。

    近日,朱大爷下定决心想找到疾病的根源,在亲友的推荐下,他来到了苏北人民医院呼吸内科检查。“拍片显示,患者得了肺炎。”朱大爷的主治医生葛辉说道,“患者右肺中叶支气管狭窄,我们担心长了肿瘤,于是进一步做了气管镜检查。”

    气管里卡着根尖锐鱼刺  长2.5厘米,取出时已变黑

    “做好局麻后,我们经患者右侧鼻腔进镜,在右肺中下叶看见一个长条状异物。”上周,苏北医院呼吸内科副主任医师许文景为朱大爷进行了气管镜检查,“当时我们就很疑惑,这是什么东西?会是它在气管里作怪吗?”

    经过一番“斗争”,医生利用活检钳成功将异物取出。仔细一看,医生们都惊呆了!原来,一直卡在朱大爷气管里的,竟是一根长约2.5cm的鱼刺,且非常的尖锐。“由于鱼刺卡在患者体内时间较久,取出时都已经是黑色的了。”葛辉医生告诉记者,当时通过气管镜发现,鱼刺所卡气管周围,已经出现肉芽增生。再结合患者十多年来的症状,医生推测这跟鱼刺很可能已经“藏”了十年之久。

    每月均有气管异物患者  今年苏北医院接诊20例

    记者昨从苏北医院内镜中心了解到,他们平时接诊的多是食道异物患者,而气管异物患者较为少见,也更危险。今年以来,接诊异物卡进气管的超过20人。

    “呼吸科每月都会接诊气管异物的病患,每月都会有一两例。跟食道异物不一样,气管异物更危险。”许文景介绍,经常遇到气管内卡入排骨、鸡骨头等异物的患者。这些异物通常会随着人们吃饭时说话、发笑等动作进入气管。随着异物在气管黏膜处时间增长,容易导致气管局部发炎,从而形成肉芽肿甚至出现阻塞性肺炎,严重的还会导致该侧胸腔积液。如果长期任由发展,不仅不易取出,甚至还会导致重症感染,引发生命危险。

    此外,有些较小的异物呛入气管,患者一阵呛咳后,并没咳出任何异物,却很快平静下来,但绝不可麻痹大意、心存侥幸,因为异物一旦进入支气管,被咳出的机会是极少的。

    【医生提醒】

    许文景表示,如果朱大爷当年就进行气管镜检查,就不会白受十几年的痛苦。“但是朱大爷也是幸运的,因为这种尖锐的鱼刺,在气管中会随着咳嗽不停地移位,如果刺入大血管,还会有生命危险。”

    许文景提醒大家,如果不幸被鱼刺卡住,千万不要用土方法,比如吞饭团、喝醋、吃菜、抠喉催吐等,这些办法不仅很难奏效,还可能进一步造成损伤。被鱼刺卡住最好的办法就是及时就医。

    生活中常遇到被卡住异物的情况,专家表示,强行吞咽异物可能损伤食道,将异物吐出相对更安全。“不过催吐时应尽量避免抠、捅等动作,如果那样可能会将异物捅得更深。”葛辉提醒,被异物卡住,不宜硬吞食物推送。食道旁有动脉,如果被刺破,就会有生命危险。

    通讯员 苏宣 记者 王诗韵

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